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哈尔滨将儿童医院普通门诊纳入医保 可报销50%

文章来源:哈尔滨皮肤病研究所 发布日期:2015-08-10 17:18 点击次数:( )

近日,哈尔滨市儿童医院成为哈市城镇医保卡学生儿童普通门诊的定点医院。只要孩子的医保卡确定儿童医院作为年度内定点医院,在该院门诊就诊医疗支付范围200元以内的思密达、开塞露等50余种常见药品,门诊能报销50%。 从哈尔滨市医保中心获悉,以往哈尔滨市学生儿
  近日,哈尔滨市儿童医院成为哈市城镇医保卡学生儿童普通门诊的定点医院。只要孩子的医保卡确定儿童医院作为年度内定点医院,在该院门诊就诊医疗支付范围200元以内的思密达、开塞露等50余种常见药品,门诊能报销50%。
  
  从哈尔滨市医保中心获悉,以往哈尔滨市学生儿童普通门诊的定点医院均为社区卫生服务中心或乡镇卫生院。考虑到有众多儿童到市儿童医院就诊,医保中心首次将市儿童医院纳入普通门诊定点医院。
  
  按照学生儿童普通门诊医疗的统筹基金支付标准,参保学生儿童一个待遇年度内在本人选定的门诊定点医院进行门诊医疗时,发生符合普通门诊医疗支付范围的200元以内的药费及诊疗项目费,统筹基金支付50%。
  
  据悉,学生儿童普通门诊医疗的统筹基金支付范围,不但包括符合《国家基本药品目录》的药费和一般诊疗费,还将心电图、黑白B超、胸透、血常规、尿常规、便常规六项门诊检查项目纳入统筹基金支付范围。
  
  由于部分检查项目与统筹基金支付范围不符,现该院门诊诊疗项目仅能报销心电图、胸透、便常规三项,注射用药葡萄糖、思密达等50余种药品在门诊均可报销50%。
  
  门诊费用如何报销
  
  持城镇医保卡的儿童到门诊就医,直接享受门诊统筹待遇;发生的医疗费用属于门诊统筹支付的,由院方垫付,由市医保经办机构与医院结算;属于个人负担部分的自费结算。
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